গলার ক্যান্সারের নীরব মহামারী: নেপথ্যে মুখমৈথুন নিয়ে সমাজের উদাসীনতা

এই হালকা মনোভাব নতুন মেডিকেল তথ্যের সঙ্গে পুরোপুরি সাংঘর্ষিক। গত এক দশকে উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপের জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলো প্রাপ্তবয়স্কদের যৌন স্বাস্থ্যে একটি উদ্বেগজনক পরিবর্তন লক্ষ্য করেছে। গবেষণায় দেখা গেছে, অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার, যা গলার পেছনের অংশ, জিহ্বার গোড়া এবং টনসিলকে প্রভাবিত করে, তার সংখ্যা নাটকীয়ভাবে বেড়েছে। প্রধান ক্যান্সার গবেষণা কেন্দ্রগুলোর তথ্য বলছে, এই ধরনের গলার ক্যান্সারের প্রধান কারণ এখন হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস বা এইচপিভি। এটি এমনকি ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপানের মতো কারণকেও ছাড়িয়ে গেছে। আর এই ভাইরাস ছড়ানোর প্রধান মাধ্যম হলো ওরাল সেক্স। সমাজ যখন এই বিষয়টিকে হালকাভাবে নিচ্ছে, তখন চিকিৎসকরা এর দীর্ঘমেয়াদী শারীরিক প্রভাব নিয়ে নীরবে সতর্ক করছেন।

পরিসংখ্যান এই বদলে যাওয়া চিত্রের একটি স্পষ্ট রূপ তুলে ধরে। ঐতিহাসিকভাবে, গলার ক্যান্সার মূলত வயস্ক পুরুষদের মধ্যে দেখা যেত, যাদের আজীবন ধূমপানের অভ্যাস ছিল। কিন্তু আজ, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা স্বাস্থ্যবান, অধূমপায়ী চল্লিশ বা পঞ্চাশের কোঠায় থাকা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগ দ্রুত বাড়তে দেখছেন। এই প্রবণতা নিয়ে হওয়া গবেষণাগুলোতে প্রায়ই কয়েক দশক আগেকার যৌন আচরণের দিকে ইঙ্গিত করা হয়। ভাইরাসটি শরীরে কোষগত পরিবর্তন ঘটানোর আগে বছরের পর বছর সুপ্ত থাকতে পারে। তাই, আজ আমরা যে স্বাস্থ্যগত পরিণতি দেখছি, তা মূলত বিংশ শতাব্দীর শেষের দিকে ঘনিষ্ঠতার সাংস্কৃতিক পরিবর্তনের সরাসরি ফল। সেই সময়েই ওরাল সেক্স যৌনমিলনের মানসিক গভীরতা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ে।

এই বিচ্ছিন্নতার শেকড় লুকিয়ে আছে নিকট অতীতের সাংস্কৃতিক বার্তাগুলোর গভীরে। ১৯৯০-এর দশকের শেষের দিকে এবং ২০০০-এর দশকের শুরুতে, যৌন সম্পর্কের সংজ্ঞা নিয়ে জনমনে ব্যাপক বিতর্ক ছিল। বিভিন্ন হাই-প্রোফাইল রাজনৈতিক কেলেঙ্কারি এবং কিশোর-কেন্দ্রিক পপ সংস্কৃতির উত্থানের পর একটি নতুন ধারণা জন্মায় যে ওরাল সেক্স আসলে প্রকৃত যৌনতা নয়। এটিকে একটি নিরাপদ বিকল্প হিসেবে দেখানো হয়েছিল; এমন একটি উপায় যার মাধ্যমে তরুণ-তরুণীরা অবাঞ্ছিত গর্ভধারণের ঝুঁকি ছাড়াই আনন্দ উপভোগ করতে পারে। সেই প্রজন্ম যখন প্রাপ্তবয়স্ক হলো, তারা মুখমৈথুন সম্পর্কে এই হালকা দৃষ্টিভঙ্গি তাদের বিবাহ এবং দীর্ঘস্থায়ী সম্পর্কেও বয়ে নিয়ে গেল। ইন্টারনেটে পর্নোগ্রাফির সহজলভ্যতা এই ধারণাকে আরও প্রতিষ্ঠিত করেছে। সেখানে এই কাজটিকে একটি দুর্বল বিনিময়ের পরিবর্তে যেকোনো যৌনমিলনের একটি সহজ এবং আবশ্যকীয় অংশ হিসেবে দেখানো হয়েছে।

এই মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তন ওরাল সেক্সের ক্ষেত্রে সুরক্ষামূলক ব্যবস্থাকে সরিয়ে দিয়েছে। যখন মানুষ কোনো কাজকে নিরীহ ফোরপ্লে হিসেবে দেখে, তখন তারা সুরক্ষার কথা খুব কমই ভাবে। যদিও penetrative sex-এর জন্য কনডম এবং ডেন্টাল ড্যামের ব্যাপক প্রচার করা হয়, ওরাল সেক্সের সময় এগুলো প্রায় সবাই উপেক্ষা করে। স্বাস্থ্য ক্লিনিক এবং যৌন স্বাস্থ্য শিক্ষকরা লক্ষ্য করেছেন যে, এমনকি অত্যন্ত স্বাস্থ্য-সচেতন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও মুখমৈথুনের জন্য সুরক্ষা ব্যবহারের ধারণাটি বিশ্রী বা মেজাজ নষ্টকারী হিসেবে বাতিল করে দেওয়া হয়। ধারণাটি এখনও এমন যে, যেহেতু গর্ভধারণের কোনো সম্ভাবনা নেই, তাই শারীরিক ঝুঁকিও নগণ্য। এই চিন্তার অমিলটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এইচপিভিকে নীরবে এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে সাহায্য করেছে।

সুস্পষ্ট চিকিৎসার ঝুঁকিগুলো ছাড়াও, এই কাজটিকে সাধারণ করে ফেলার প্রবণতা সম্পর্কের গতিবিধিকেও গভীরভাবে প্রভাবিত করেছে। ডেটিংয়ের শুরুতেই যে মুখমৈথুনের প্রত্যাশা করা হয়, এবং প্রায়শই এর বিনিময়ে সমতুল্য কিছু থাকে না, তা অনেক আধুনিক সম্পর্কে একটি নীরব অসন্তোষ তৈরি করেছে। থেরাপিস্ট এবং সম্পর্ক পরামর্শদাতারা লক্ষ্য করেছেন যে এই চাপ বিষমকামী সঙ্গীদের মধ্যে বহুল আলোচিত ‘অর্গাজম গ্যাপ’ বা যৌন তৃপ্তিতে ব্যবধানের জন্য অনেকাংশে দায়ী। যখন মুখমৈথুনকে পারস্পরিক ইচ্ছার প্রকাশ না ভেবে একটি বাধ্যতামূলক কাজ হিসেবে দেখা হয়, তখন তা প্রকৃত ঘনিষ্ঠতাকে নষ্ট করে দেয়। নারীরা প্রায়শই জানান যে আধুনিক ডেটিংয়ের প্রথা মেনে চলার জন্য তারা এই কাজটি করতে বাধ্য বোধ করেন এবং নিজেদের স্বস্তির বাইরে গিয়ে একটি নির্দিষ্ট প্রত্যাশা পূরণ করেন।

এটি আধুনিক প্রাপ্তবয়স্কদের ঘনিষ্ঠতায় একটি विरोधाभास তৈরি করে। দম্পতিরা আগের চেয়ে অনেক বেশি যৌনভাবে মুক্ত বলে মনে করা হয়, তবুও অনেকেই বেডরুমে গভীর মানসিক বিচ্ছিন্নতায় ভোগেন। যখন অত্যন্ত ব্যক্তিগত শারীরিক কাজগুলোকে রুটিন দায়িত্বে পরিণত করা হয়, তখন গভীর রোমান্টিক সংযোগের জন্য প্রয়োজনীয় মানসিক নিরাপত্তা নষ্ট হতে শুরু করে। এইচপিভির স্বাস্থ্য সংকট এবং লোক দেখানো ঘনিষ্ঠতার মানসিক সংকট—দুটিই একই মুদ্রার দুই পিঠ। উভয়েরই জন্ম এমন এক সংস্কৃতি থেকে, যা ওরাল সেক্সের ক্ষমতা, ঝুঁকি এবং মানসিক গুরুত্বকে মারাত্মকভাবে অবমূল্যায়ন করেছে।

এই দ্বিমুখী সংকট মোকাবিলা করার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের যৌন স্বাস্থ্য এবং সম্পর্ক বিষয়ক শিক্ষা দেওয়ার পদ্ধতিতে একটি আমূল পরিবর্তন আনা প্রয়োজন। চিকিৎসকদের নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষার সময় ওরাল সেক্স নিয়ে আলোচনাকে স্বাভাবিক করতে হবে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা সব জানে—এমনটা ধরে না নিয়ে, ডাক্তারদের এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করতে হবে এবং এইচপিভি ভ্যাকসিনের পক্ষে কথা বলতে হবে, যা এখন চল্লিশের কোঠায় থাকা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যও অনুমোদিত এবং অত্যন্ত প্রস্তাবিত। জনস্বাস্থ্য প্রচারণার লক্ষ্য শুধু কিশোর-কিশোরীদের ওপর থেকে সরিয়ে প্রাপ্তবয়স্কদের দিকে ফেরাতে হবে, যারা বিবাহবিচ্ছেদের পরে ডেটিং করছেন বা তাদের বিবাহিত জীবনে নতুন সম্পর্ক তৈরি করছেন। তাদের মনে করিয়ে দিতে হবে যে বয়সের সাথে শারীরিক ঝুঁকি কমে যায় না।

ব্যক্তিগত পর্যায়ে, দম্পতিদের অবশ্যই সাংস্কৃতিক প্রত্যাশা থেকে তাদের যৌনতার রীতিগুলোকে পুনরুদ্ধার করতে হবে। এর শুরুটা হবে সীমানা, ইচ্ছা এবং সুরক্ষা নিয়ে সৎ, এবং কখনও কখনও অস্বস্তিকর, আলোচনার মাধ্যমে। কোনো নির্দিষ্ট যৌন কাজ বাধ্যতামূলক—এই ধারণাটি বাদ দিলে সঙ্গীরা পারফরম্যান্সের উদ্বেগের পরিবর্তে প্রকৃত উৎসাহের ভিত্তিতে তাদের শারীরিক সংযোগ পুনর্নির্মাণ করতে পারে। ধীরে ধীরে এগিয়ে যাওয়া এবং ওরাল সেক্সের অন্তর্নিহিত দুর্বলতাকে স্বীকার করা একে একটি রুটিন প্রত্যাশা থেকে বিশ্বাসের একটি অর্থপূর্ণ প্রকাশে রূপান্তরিত করতে পারে।

সমাজ কয়েক দশক ধরে ভান করেছে যে কিছু যৌনতার গুরুত্ব অন্যদের চেয়ে কম। আমরা গভীর শারীরিক আদান-প্রদানকে সাধারণ বিনোদন হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করেছি, আমাদের শরীরের জৈবিক বাস্তবতা এবং আমাদের সঙ্গীদের মানসিক চাহিদা উভয়কেই উপেক্ষা করে। মুখমৈথুনের প্রকৃত গুরুত্ব স্বীকার করা—যার মধ্যে গুরুতর রোগ সংক্রমণের ক্ষমতা এবং রোমান্টিক বিশ্বাস তৈরি বা নষ্ট করার শক্তি উভয়ই অন্তর্ভুক্ত—মানসিক পরিপক্কতার দিকে একটি প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ। প্রকৃত যৌন স্বাধীনতা মানে ঘনিষ্ঠতাকে অযত্নভাবে দেখা নয়। এর অর্থ হলো প্রতিটি শারীরিক সংযোগকে সেই সম্মান, সচেতনতা এবং যত্ন নিয়ে দেখা, যা মানুষের ব্যক্তিগত দুর্বলতার দাবি রাখে।